一、健康風(fēng)險的表示方法
1.死亡率和發(fā)病率。
2.危險度。
前期暴露因素包括行為(如吸煙)、臨床測量(如血脂)和歷史因素(如乳腺癌的家族史)。
(1)相對危險度:表示的是與人群平均水平相比,危險度的升高或降低。
?。?)理想危險度:表示的是健康風(fēng)險降低的空間。HRA的一個基本目標(biāo)就是鼓勵人們修正不健康的行為。為了計算每一種不健康行為的負(fù)面影響,對危險度進(jìn)行二次計算。這次計算的基礎(chǔ)是假設(shè)個人已經(jīng)將每個不健康行為修正到了一個目標(biāo)水平。
3.評估分值:危險度有時也稱為評估分值,兩者的意義相同,都是用于表示個人的風(fēng)險高低。將可改變的危險因素改變和降低后達(dá)到的新的危險度也稱為目標(biāo)分值。目標(biāo)分值:報告評估分值時所使用的計分機(jī)制也常常被用于計算目標(biāo)分值,即假設(shè)受評估者成功地實現(xiàn)了所有建議其做的改變后而得到的分值。
4.健康年齡:指具有相同評估總分值的男性或女性人群的平均年齡。
二、健康風(fēng)險評估的主要作用
1.幫助個體綜合綜合認(rèn)識健康危險因素:健康危險因素是指機(jī)體內(nèi)外存在的使疾病發(fā)生和死亡概率增加的誘發(fā)因素,包括個人特征、環(huán)境因素、生理參數(shù)、疾病或臨床前疾病狀態(tài)等。
2.鼓勵和幫助人們修正不健康的行為:健康教育的核心任務(wù)就是促使個體或群體改變不健康的行為和生活方式。
3.制定個體化的健康干預(yù)措施。
4評價干預(yù)措施的有效性。
5.健康管理人群分類:分類的標(biāo)準(zhǔn)主要有兩大類,健康風(fēng)險的高低、醫(yī)療花費的高低。前者主要是根據(jù)健康危險因素的多少、疾病的危險性的高低等進(jìn)行人群分組,后者主要根據(jù)衛(wèi)生服務(wù)的利用水平、設(shè)定的閾值或標(biāo)準(zhǔn)等進(jìn)行人群劃分。
6.其他應(yīng)用:健康風(fēng)險評估還可滿足其他的目的需求,如評估數(shù)據(jù)被廣泛的應(yīng)用在保險的核保及服務(wù)管理中,根據(jù)評估數(shù)據(jù)進(jìn)行健康保險費率的計算,以使保費的收取更加合理化等。